问题：下列引起口臭的原因中，正确的是？

本题选项：

A．牙齿留有残留物

B．扁桃体发炎或结石

C．口腔炎症

D．某些消化系统疾病

E．以上都对

正确答案：以上都对

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答案解析：引起口臭的原因很多，分为生理性和病理性两种。生理性口臭指吸烟、吃了辛辣刺激性食物（如大蒜）等食物残留在牙齿上导致口臭，一般刷牙即可去除。病理性口臭最常见的是口腔炎症引起的，如：牙龈炎、牙周炎、竭齿等；扁桃体发炎化胺或结石也会导致口臭；此外，某些消化道系统疾病，如幽门螺杆菌感染、消化不良、便秘等也会引起口臭。

首先引起口臭的主要原因可以分为生理性和病理性两大类，生理性多见自洁作用降低、吃了刺激性食物、吸烟、饮酒；病理性多见于口腔疾病、鼻咽部疾病、消化、呼吸系统疾病以及糖尿病等。

引起口臭的主要原因可以分为生理性和病理性两大类：

生理性口臭：

1、自洁作用降低

多数人早上会出现口臭，主要是因为夜间唾液分泌减少，口腔自洁作用降低，如果刷牙不彻底，存在于口腔牙面和龈缘处的软垢以及嵌塞于牙间隙和龋洞内的食物发酵腐败，而产生不良气味。这种异味持续时间短，经正确的口腔卫生清洁很快可以消除。

2、食物

经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，因为食物特殊的气味容易引起口臭。

3、吸烟、饮酒

饮酒、饮酒后，口腔内会残留酒精气味、烟味，导致口臭。

病理性口臭：

1、口腔疾病

多数口臭与口腔疾病及口腔的生态环境有关。口腔不洁、菌斑、牙石、牙垢的堆积是造成口臭最直接的原因。

患有慢性牙龈炎和牙周炎的患者，由于牙龈肿胀、出血、牙周袋溢脓、口腔卫生状况很差，牙齿上堆积的菌斑、牙石和牙垢在细菌及微生物的作用下，腐化发酵，产生难闻的气味。

患有坏死性龈炎及拔牙后感染的患者，由于坏死组织分解化脓后产生硫化氢等，所以可有腐败性口臭。

另外，口腔中存在没有治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体等均易积存食物残渣和污垢，产生一种难闻的气味。

2、鼻咽部疾病

鼻咽部与口腔相邻，鼻咽部的一些疾病也可以从口腔反映出臭味，如萎缩性鼻炎、副鼻窦炎、化脓性扁桃体炎的患者都可以产生口臭。

3、消化、呼吸系统疾病

如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。幽门螺杆菌感染者还会直接产生硫化物，引起口臭。

口腔与呼吸道相通，呼吸系统的一些疾病同样可以造成口臭，如支气管扩张、肺部感染的病人也可产生口臭。

4、糖尿病

患糖尿病时胰岛素分泌量减少，糖类难以分解，引起脂肪代谢活跃，从而产生丙酮成分，再通过肺部，由口和鼻腔排出，这种气体可引起口臭。

5、其他

一些金属（如铅、汞）和有机物中毒的病人口腔内会有异常的气味。

此外心理因素也是不容忽视的一种病因。不少有心理困扰的初诊患者来诊治时，心理医生能发现病人有一种特殊的口臭，当患者心情好转，口臭的感觉也随之消失。

所以想要祛除口臭，首先要明确病因，并积极治疗，同时遵循科学生活习惯，从而彻底摆脱口臭的困扰。