问题:降糖神药“二甲双胍”当药物过量时会导致神经系统的毒副作用吗?
本题选项:
A.会
B.不会
正确答案:会
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答案解析:二甲双胍:过量将造成严重的乳酸中毒,进而造成意识模糊,精神抑郁状态。
二甲双胍,是一种有机化合物,化学式为 C4H11N5,为治疗2型糖尿病的一线药物,特别是针对超重的患者。
2019年,Cancer Cell最新刊登了一篇文章,研究人员发现在禁食状态下使用二甲双胍可以显著抑制肿瘤生长,并提出PP2A-GSK3β-MCL-1通路可能是肿瘤治疗的新靶点。
对二甲双胍过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dL)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。
二甲双胍用药过会产生如下不良反应:
(1)偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。
(2)偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。
(3)罕见乳酸性酸中毒,表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。
二甲双胍缓释片的缺点一般是指用药过程中可能会出现的不良反应,此药常规使用,部分患者可能会出现副作用,常见情况如下:
一、胃肠道不良反应:包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、腹胀、消化不良、胃灼痛感。
二、神经系统不良反应:包括头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛,还可能会引起低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲乏、体重减轻等症状。
一般症状较为轻微,且为一过性,不会影响治疗,如果情况严重者,需要去医院就诊。用药期间需要经常检测空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度,如果出现指标异常,需要由医生及时调整用药剂量。由于此药与乙醇同服,会增加二甲双胍对乳酸代谢的影响,容易导致乳酸性酸中毒的发生,因此用药期间需要避免饮酒。此药属于处方药,必须在医生的指导下合理使用,请遵医嘱用药。
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