问题：发生便血意味着得结直肠癌了吗？

A．是

B．否

正确答案：否

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答案解析：大便潜血阳性甚至便血不代表一定就是结直肠癌，其他非癌症的疾病也可能使大便中含有血液，比如胃炎、肠炎、胃溃病、溃病性结肠炎、痔疮等。

便血从颜色上来看，主要有鲜红、暗红或柏油样即黑便，均可称为便血。其颜色主要取决于出血的位置是在上消化道还是下消化道、出血量的大小及血液在胃肠道停留的时间。黑便，也就是柏油样便是上消化道出血最为主要的表现，上消化道出血血液在消化道内停留时间较长，血红蛋白中的铁在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。上消化道出血的原因主要有消化性溃疡、糜烂性胃炎等。

当出血量大、速度快时，黑便也可能转为红色血便，同时可能伴有呕血，需要警惕。鲜血便主要是血液在短时间内快速经肛门排出，病变位置大多位于直肠末段或肛门口，包括痔疮、肛裂、直肠脱垂等，往往可以触摸到肿物或伴有明显的疼痛感，比较容易鉴别。

暗红色血便或粘液脓血便指血液或黏液与粪便混合排出，常见于结直肠肿瘤及溃疡性结肠炎等，婴幼儿出现肠套叠时也可以出现果酱样大便，而痢疾、阿米巴感染等疾病时往往也伴有脓血便。