问题：下列有关使白血病风险增加的危险因素正确的是？

本题选项：

A．电离辐射

B．抗肿瘤药物治疗

C．有血液系统疾病史

D．以上都是

正确答案：以上都是

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答案解析：白血病的危险因素包括：电离辐射或化学物质（如苯、一些杀虫剂、烟草烟雾中的多环芳烃）接触史：既往使用某些抗肿瘤药治疗；感染某些病毒；既往血液系统疾病史；既往遗传性疾病史（例如唐氏综合征）。有这些危险因素的患者患白血病的风险增加，及时筛查。

一、急性髓性白血病（AML）的危险因素：

①吸烟，包括吸入二手烟

②大量的电离辐射暴露，如曾遭遇核事故，但日常医学检查与此无关；能够损伤DNA的药物，如部分癌症化疗药物，或是能照射骨髓的放射性药物（如治疗某些血液病的32P）；

③苯（化工原料），但只有慢性长期大量接触才会增加患病风险；

④遗传疾病，或是某些血液病（如再生障碍性贫血）。

二、急性淋巴细胞白血病（ALL）的危险因素：

①遗传疾病，如21三体综合征（唐氏综合征）；

②胎儿期曾暴露于X射线（如母亲接受腹部X射线检查）；出生体重较高，但这一点仍有很大争议。

三、慢性髓性白血病（CML）的危险因素：

①大量的电离辐射暴露，已知原子弹爆炸后的幸存者CML发病率高。

四、慢性淋巴细胞白血病（CLL）的危险因素：

①遗传因素，CLL是白血病中唯一可以直接遗传的种类；

②丙肝病毒（HCV）感染，但这一点有一定争议。