问题：下列有关牙周炎的危险因素说法正确的是？

本题选项：

A．吸烟

B．肥胖

C．1型糖尿病

D．以上都是

正确答案：以上都是

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答案解析：牙周炎的危险因素包括：菌斑、吸烟、肥胖、糖尿病（尤其是1型）、精神压力、维生素C缺乏。解决这些问题可以改善牙周炎的治疗效果。

牙周病的危险因素包括局部因素和全身因素。

局部因素有：

1. 牙石，是已经钙化或正在钙化的菌斑及沉积物，为菌斑再附着提供部位。

2. 不良的牙齿生理形态、牙齿位置异常、拥挤或错颌畸形等会促进菌斑、牙石的堆积和清洁不力。

3. 食物嵌塞，会导致菌斑定植，引起牙龈退缩、牙根暴露、牙槽骨吸收等。

4. 不良习惯，比如口呼吸、磨牙症等也会导致或加重牙周组织的破坏。

全身因素包括：

1. 遗传因素，与遗传有关的宿主易感性可能是侵袭性牙周炎和重度牙周炎发病的决定因素之一。

2. 激素分泌变化，内分泌功能紊乱对牙周病发生和发展的影响至为重要。

3. 吸烟，是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。

4. 有关的系统病，包括糖尿病、中性粒细胞异常、艾滋病、骨质疏松症等使机体免疫调节能力下降，机体的防御能力下降。

5. 精神压力，不仅降低机体的抵抗力，还可以改变个体的生活方式，忽略口腔卫生等。