今日问题:自测指尖血糖穿刺后无血滴出,能否挤压手指头?
本题选项:
A.可以
B.不可以
正确答案:不可以
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答案解析:穿刺后无血滴出,如果挤压手指头,会破环周围组织细胞,引起组织液渗出,而末梢血液被指端组织液稀释后会影响血糖测量的准确性;所以,自测指尖血糖时,若穿刺后无血滴出,建议尽量不要挤压,以免影响结果的准确性。
临床中,采用一扎一挤的方式采血的患者,测量血糖的结果一直都显示正常,直到出现了一些心血管的并发症,到医院检查后,才发现血糖比平时测量时高出很多。
导致这种状况发生的原因是患者在采血过程中过分按摩和用力挤压针扎部位,这时不仅会挤出血,还会挤出一部分皮肤的组织液,对血液标本造成稀释,使得血糖的测试结果偏低。
正确的采血方法是选择左手无名指指尖两侧皮肤较薄处采血,因为手指两侧血管丰富,而神经末梢分布较少。在这个部位采血不仅不痛而且出血充分,不会因为出血量不足而影响结果。采血前可将手臂下垂10~15秒,使指尖充血,待扎针后,轻轻推压手指两侧血管至指前端三分之一处,让血慢慢溢出即可。
除此之外,测量手指血糖时,最好不要用酒精擦拭手指。需要注意的是,对于已确诊为糖尿病的患者来说,监测空腹血糖和餐后血糖还远远不够,更要定期监测糖化血红蛋白,一般来说,每3个月监测一次。如果只监测血糖,而忽略了糖化血红蛋白的监测,很难达到长期血糖控制的效果。
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