今日问题:肿瘤标志物升高,是不是意味着得癌症了?
本题选项:
A.是
B.否
正确答案:否
出题单位:腾讯健康
答题路径:微信APP - 【腾讯健康】 - 健康 - 每日答题。
答案解析:多数情况下,只有癌细胞才分泌这种蛋白,正常细胞不分泌。指标一旦高于正常上限,就可能是癌细胞在捣乱。但这些指标很多容易受其他因素干扰。比如在一些胚胎组织中、炎症患者的身上,也会出现肿瘤标志物升高,即便是在正常组织中也是会存在的。
因此,体检发现肿瘤标志物升高并不表示得了恶性肿瘤,还需要结合其他检查,比如内镜检查、影像学检查(如超声、CT、核磁)等来综合分析、帮助诊断。
肿瘤标志物是跟肿瘤组织或肿瘤细胞密切相关的一类物质。它们或者是存在于恶性肿瘤细胞内,或者是正常细胞癌变后产生的,或者是人体对肿瘤的各类刺激所产生的物质。
由于肿瘤标志物和肿瘤关系密切,所以医学上常用它来进行早期肿瘤的筛查、肿瘤高危人群的筛选、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤发展程度的判断、肿瘤治疗效果的观察和评价以及肿瘤复发和预后的预测。
由于早期肿瘤往往没有任何症状,在影像上也无法显示,肿瘤标志物的检测可以作为早期筛查肿瘤的一种方式。但是不能说肿瘤标志物升高,就一定是患癌症了。因为没有任何一种肿瘤标志物在筛查肿瘤时可以做到100%的灵敏度和特异性。
1、一些良性疾病如炎症发生时,也有可能导致肿瘤标志物升高。比如乙型肝炎患者AFP可能升高,不代表就患了肝癌;腹膜结核患者CA-125可能升高,也不代表得了卵巢癌。
2、试剂、检测方法、人员或者仪器等原因导致的误差,也可能使得肿瘤标志物升高。比如有位APF明显升高的患者,检查发现他并没有患肝癌,原来该患者的血液在抽取2天后才送检,血液浓缩了。
目前肿瘤的诊断是一种综合诊断和治疗的结果,不仅通过一种特异性的检测来诊断,而且肿瘤标志物的检测只是肿瘤诊断的手段之一。此外肿瘤标志物的增加有许多影响因素,除了肿瘤外,还有许多其他因素,但在肿瘤标志物增加后,往往要引起警惕,即进行相应的检测,排除是否存在肿瘤。
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