问题:氨基糖苷类抗生素引起的前庭毒性体现在?
本题选项:
A.头晕
B.视力减退、眼球震颤
C.眩晕、恶心、呕吐
D.以上都是
正确答案:以上都是
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答案解析:氨基糖苷类抗生素引起的前庭功能障碍主要表现为头晕、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调,主要为眩晕。
氨基糖苷抗生素(aminoglycoside antibiotics),是含氨基糖的一组抗生素,链霉素为其代表。
链霉菌(Streptomyces)产生的其他的氨基糖苷抗生素有卡那霉素、新霉素及巴龙霉素等。都与30S核糖体亚单位相结合,引起m RNA之密码误读,从而抑制细菌的蛋白质活体合成。能够阻止70s核蛋白体解离,抑制70s始动复合物的形成,阻止终止因子与核蛋白体A位结合,已合成肽链不能释放。
氨基糖苷类是抗生素,主要包括的品种是新霉素、卡那霉素、链霉素、庆大霉素、阿米卡星等。氨基糖苷类抗生素主要的副作用是引起肾毒性和耳毒性,尤其在儿童和老年人中更容易引起。耳毒性包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤,前庭功能障碍主要表现为头晕、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调,主要为眩晕,耳蜗听神经损伤主要表现为耳鸣、听力减退和永久性耳聋等。
氨基糖苷类抗生素引起肾毒性通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等,严重时可发生氮质血症和导致肾功能降低。肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高,又进一步加重肾功能减退和耳毒性。
氨基糖苷类还有可能引起神经肌肉麻痹,可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭。氨基糖苷类还有可能引起变态反应,如出现皮疹、发热、血管神经性水肿,因此在用药时应注意观察,有任何异常的表现,应及时就诊。
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