问题：良性甲状腺结节需要进行治疗吗？

本题选项：

A．需要

B．不需要

正确答案：不需要

答题路径：支付宝APP - 搜索 - 步步宝 - 动动脑 - 知识问答

答案解析：良性甲状腺结节不影响美观，又无憋气及吞咽困难的话，基本可以不用处理，可定期进行体检、甲功测定和超声检查，每年随访1次，持续至少3-5年。

结节，不是具体的疾病名称，而是现象的描述，包括包块、囊肿、团块等。甲状腺结节形成的具体机制还不清楚，可能与接触过大剂量放射线、雌激素、摄入碘异常有关。

甲状腺结节超声检查引入了BI-RADS分类诊断，超声医生根据不同的检查情况对结节进行分类，一般3类及以下倾向良性，而4a及以上就需要进一步检查了。

发现甲状腺结节，甲状腺功能是要检查的，空腹抽血化验。促甲状腺素TSH是其中一项，其数值正常、或降低可证明甲状腺功能正常、或亢进，结节良性的可能性大。若甲状腺结节是恶性的，结节没有分泌甲状腺素的功能，甲状腺功能减退，TSH是升高的。

甲状腺核素扫描在临床上也有用到，结节的“热”“冷”，热结节说明结节仍有功能，多是良性，而冷结节有一少部分、约10%是恶性的。

病理诊断是金标准，若甲状腺结节通过超声检查评估恶性不能排除，就需要用细针穿刺获取标本，病理检查以判断良恶。有人担心恶性结节穿刺会造成扩散，理论上有可能，实际上极少，穿刺针道也选择在日后手术切除范围之内。

临床资料显示，大约只有5%的甲状腺结节是恶性的，绝大多数都是良性的。

良性甲状腺结节大多可以不手术，尤其是直径较小的结节，若有压迫气管症状、或病人思想负担很重等一些情况，考虑手术。若不做手术的甲状腺结节需要每6月—1年复查1次超声，增长速度很快也早考虑手术。

恶性甲状腺结节，也就是甲状腺癌，就需要考虑手术了。然而，大约85%的甲状腺癌是乳头状癌（分化型），属于懒癌，有很多医生对一些甲状腺癌手术时机提出了异议，确实有一些争议。