今日问题：HPV（人乳头瘤病毒）的持续感染有可能导致宫颈癌？

本题选项：

A．对

B．错

正确答案：对

出题单位：浙大儿院小儿妇科

支付宝蚂蚁新村小课堂 - 2022年08月04日 - 答案

答案解析：HPV感染后，大部分可被免疫机制自行清除，所以多数HPV感染是一过性且无临床症状的，但某些型别HPV持续感染可导致癌前病变，如果癌前病变没有及时发现和治疗，可最终进展为宫颈癌。

HPV阳性有可能会导致宫颈癌，但不是一定会导致宫颈癌，有一定条件存在。HPV又称为人乳头瘤病毒，分为低危型和高危型两种类型，而高危型又分为很多种亚型。

目前已经过临床证明HPV高危型持续感染才有可能会导致宫颈癌的发生，但不是感染了HPV病毒就一定会导致宫颈癌，大约有70%-80%的女性可以通过自身的免疫力将HPV病毒清除，只有少数女性，例如抵抗力下降等才有可能会导致HPV持续感染。

HPV持续感染之后需要将病毒嵌合到细胞内，引起细胞内的变性才有可能导致宫颈癌，所以HPV阳性并不一定会导致宫颈癌，需要相应的条件。

宫颈癌是指发生在宫颈的癌症，起源在宫颈上皮内病变，是妇科最常见的恶性肿瘤。人类乳头瘤病毒感染、性行为、分娩次数、遗传、年龄、烟草和许多其他因素都会增加患病风险。

患者的早期症状通常不明显，随着病情的发展，可能出现阴道出血、阴道分泌物增多、尿频、尿急、便秘、疼痛等症状。

早期宫颈癌的治愈率很高，晚期宫颈癌的预后通常很差，这可以通过定期筛查和接种预防。宫颈癌发生主要原因与高危型HPV持续性感染有关，但还与性生活过早多个性伴侣，吸烟、口服短效避孕药等多种因素相关。

如果有接触性出血的女性，要进行宫颈的筛查，了解是否存在宫颈的病变，或者是宫颈的恶性肿瘤，通过筛查如果有异常时要及时地进行阴道镜检查，在阴道镜直视下进行定点活检，提高检出率，送病理，明确诊断，根据病理结果决定进一步治疗。

宫颈癌患者应劳逸结合，遵循生活规律，保证充足的睡眠和休息。不要太累，否则会影响抵抗力。宫颈癌患者应根据身体状况适当进行体育锻炼，增强体质，促进身体恢复。经常注意会阴清洁，避免感染。

由于肿瘤的消耗量较大，患者应选择高蛋白、高热量的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼等。如果吃得少，应该积极增加能量密度并服用营养粉。放疗和化疗期间，为了增强患者的抗病能力，饮食应主要改善免疫功能。同时有助于治疗，提高疗效，减少副作用。因此，患者应吃清淡、易消化、高蛋白和高维生素的饮食，如山药和海参等。